Durante muitos anos ressonar foi considerado como um fenómeno normal. Hoje sabemos que ressonar é um sintoma importante de doenças graves.
O ressonar é produzido por obstrução nas vias aéreas devido ao relaxamento muscular durante o sono. Uma diminuição no tamanho destas vias produz vibração nos tecidos moles e roncopatia. O colapso das vias aéreas provoca paragens respiratórias ou apneias.
A apneia obstrutiva do sono (AOS) afeta entre um e cinco adultos, dos quais 80% ainda não estão diagnosticados. Os homens são por norma mais afetados, contudo, após a menopausa, as mulheres ficam igualmente afetadas.
A roncopatia e a apneia do sono deterioram a qualidade do sono do indivíduo e do parceiro de forma significativa. As consequências da apneia do sono incluem elevada pressão arterial, obesidade, diabetes, depressão, impotência, cansaço, falta de concentração, perda de memória e risco aumentado de enfarte cardíaco, precipitando também para acidentes de viação.
Apesar de décadas de investigação não existe nenhuma terapia simples e eficaz para todos dos indivíduos que sofrem destas condições. É sempre aconselhada a perda de peso, que tem um efeito imediato no tamanho das vias aéreas e melhora os sintomas. Existem apenas duas terapias recomendadas e com efeito documentado sobre a apneia do sono. Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) é a terapia considerada em primeira linha para os indivíduos com apneia do sono grave e em todos aqueles com doença cardiovascular conhecida. O CPAP consiste numa máscara facial para tapar o nariz ou/e a boca, conectado a uma bomba de ar com um tubo. Este equipamento deteta quando o indivíduo tem apneias e produz uma pressão positiva que mantém as vias aéreas abertas durante o sono. O Dispositivo de Avanço Mandibular (DAM) é outra terapia eficaz, principalmente para roncopatia e apneia do sono ligeira-moderada. O DAM é adaptado aos dentes pelo Médico Dentista e é usado durante o sono. O dispositivo avança a mandíbula, aumentando o espaço para respirar e reduzindo a tendência de colapso das vias aéreas. Deste modo reduz ou elimina a roncopatia e a apneia do sono.
O Serviço de Pneumologia do Grupo HPA Saúde sob a direção do Dr. Carlos Glória fornece métodos sofisticados para diagnóstico e tratamento da apneia do sono. O Serviço de Medicina Dentária do Grupo inclui a Dra. Raquel Silva, que é das poucas médicas dentistas na Europa com acreditação em medicina oral do sono. O Grupo conta ainda com a colaboração do Prof. Dr. Armin Moniri, Otorrinolaringologista, doutorado em apneia do sono, para uma abordagem multidisciplinar em diagnóstico e tratamento.
Dra. Raquel Silva
Médica Dentista
Acreditação Europeia em Medicina Oral do Sono
Hospital S. Gonçalo (Coordenação) e Hospital de Alvor
